Ceļa locītavas gonartroze ir neiekaisīga ceļa slimība, kuras gadījumā tiek traucēta asinsrite skrimšļa audos. Šo slimību sauc arī par ceļa locītavas osteoartrītu. Šis artrozes veids ieņem vienu no pirmajām vietām citu vidū.
Etioloģija un patoģenēze
Tātad, kas ir gonartroze? Tās ir deģeneratīvas izmaiņas skrimšļos, kas pārklāj locītavu. Ceļa locītavas artroze ir pazīstama jau vairāk nekā simts gadus. Skrimšļos osmotiskā spiediena ietekmē notiek vielmaiņas procesi. Ja skrimslis ir saspiests, izdalās smērviela, un pēc tam tā uzsūcas. Tādējādi skrimšļi tiek pastāvīgi baroti. Ar pastāvīgām pārmērīgām slodzēm šis process tiek traucēts, un skrimšļi kļūst plāni. Tiek traucēts skrimšļus veidojošo kolagēna šķiedru stāvoklis, skrimšļa audi vairs nav tik elastīgi.
Tā kā ejot kauli berzē viens gar otru (skrimslis nemīkstina berzi), parādās kaulaini izaugumi vai tapas. Šādu izmaiņu rezultātā notiek osteofītu augšana. Tie ir kaulu audu blīvas struktūras izaugumi. Turklāt sinovija kļūst kairināta un iekaisusi. Tas viss noved pie ierobežotas ekstremitātes mobilitātes.
Visbiežāk rodas ceļa iekšējās daļas artroze. Turklāt nobrieduši un veci cilvēki ir uzņēmīgi pret slimību, taču slimība var rasties arī jauniem cilvēkiem, īpaši sportistiem.
Slikta asins piegāde noved pie skrimšļa nobrāzuma, pakļaujot kaulu locītavas iekšpusē. Un visa locītava tiek deformēta, tas ir, rodas ceļa deformējošā artroze.
Cēloņi un slimības klasifikācija
Slimība ir sadalīta tipos pēc etioloģijas: primārā un sekundārā gonartroze. Primārā gonartroze vai idiopātiska rodas uz pilnīgas labklājības fona. Tas parasti notiek gados vecākiem cilvēkiem, galvenokārt sievietēm. Sekundārā attīstās pēc ceļa zāles vai infekcijas slimības. No posttraumatiskās gonartrozes var izvairīties, ja laicīgi tiek novērsts ceļgala iekaisums vai bojājums.
Dažādus ceļa locītavas artrozes veidus iedala arī pēc lokalizācijas:
- Labās puses gonartroze – šis veids skar tikai labo locītavu, ar šo artrozi biežāk slimo cilvēki, kas nodarbojas ar sportu.
- Kreisās puses gonartroze - attiecīgi tiek ietekmēta kreisā locītava.
- Divpusējs gonartroze – tiek iznīcinātas abas locītavas, smagākais slimības veids, uzņēmīgi pret to ir cilvēki, kas vecāki par piecdesmit.
Visas šīs sugas gandrīz neatšķiras viena no otras slimības gaitā (tas ir, klikšķi un sāpes vienmēr ir klāt). Bet abpusējā gonartroze parasti ir izteiktāka, jo tiek skartas divas locītavas. Turklāt jebkura veida šī slimība, ja forma skrien, būs izteiktāka un sāpes būs stiprākas. Lai iedomāties, kā šī slimība izskatās, labāk ir apskatīt fotoattēlu.
Interesanti! No visām slimībām, kas skar ceļu, artroze rodas 53% gadījumu. Es domāju, tas ir vairāk nekā puse.
Kāpēc šī slimība rodas? Šeit ir minēti galvenie šī traucējuma attīstības iemesli:
- vielmaiņas traucējumi;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- palielināts kapilāru trauslums;
- pārslodze un traumas;
- iedzimtība un iedzimtas anomālijas;
- iekaisuma slimības.
Liekais svars tiek uzskatīts par galveno riska faktoru.
Ceļa locītavas gonartrozes pakāpes
Ir dažādas gonartrozes pakāpes. Tie ir trīs, protams, pirmā pakāpe ir sākotnējā un tā izpaužas vāji, un pēdējā pakāpe ir nopietna locītavu deformācija. Pirmajā slimības pakāpē to var nepamanīt, bet vēlāk ārstēšana būs sarežģīta, tāpēc rūpīgi jāuzrauga simptomi:
- Pirmajai slimības pakāpei raksturīgs neliels diskomforts, nogurums. Dažreiz var būt kustību ierobežojumi, bet ļoti nelieli. Šajā stadijā locītava vēl nav deformēta, bet rentgenuzņēmumā redzama neliela locītavas spraugas sašaurināšanās.
- Otrā pakāpe izpaužas ar izteiktākām sāpēm, īpaši pēc pastaigas. Mainot locītavas stāvokli, ir gurkstēšana un klikšķi. Šajā pakāpē var rasties augšstilba muskuļa atrofija, un kājas pilnīgas saliekuma leņķis ir ievērojami ierobežots. Rentgenos var redzēt osteofītu augšanu un kaulu saplacināšanu.
- Trešajā pakāpē rodas stipras sāpes, var parādīties pietūkums. Tā kā osteofīti var izlauzties, var rasties sajūta, ka locītava ir bloķēta. Tās ir asas sāpes un nespēja patstāvīgi pārvietoties. Runājot par rentgena attēliem, redzamas deformācijas, izmaiņas kājas locītavā un kaulos.
Pēdējā slimības stadijā locītavas ārstēšana prasīs ilgu laiku, un to nebūs iespējams pilnībā izārstēt.
Gonartrozes simptomi
Kā atpazīt ceļa gonartrozi? Slimības simptomi ir dažādi, bet galvenais simptoms ir sāpes. Sākumā tas var būt ļoti vājš un neregulārs, bet ar laiku diskomforts palielinās, rodas problēmas ar staigāšanu, jo pēc ilgstošas aktivitātes rodas ne tikai nogurums, bet arī sāpes.
Slimības simptomi pakāpeniski palielinās, sākot ar vieglu diskomfortu un vājumu kājās. Šeit ir galvenie ceļa locītavas osteoartrīta simptomi:
- zem ceļa ir jūtama sasprindzinājums;
- pārmērīgs nogurums pēc pastaigas;
- sāpīgas un asas sāpes pēc aktivitātes;
- diskomforts pēc miega;
- kraukšķēšana un klikšķēšana, saliekot ceļu;
- ekstremitāšu tūska;
- traucēta locītavas kustīgums;
- klibums.
Dažreiz gonartrozi sarežģī sinovīts. Sinovīts ir locītavas gļotādas iekaisums. Šī komplikācija var rasties jau artrozes pirmajā stadijā. Bet lielāko daļu laika tas izzūd bez ārstēšanas. Un 2. pakāpes ceļa locītavas gonartrozi var sarežģīt ne tikai sinovīts, bet arī Beikera cista. Sāpes šajā gadījumā kļūst ļoti spēcīgas un mocītas pat miera stāvoklī.
Fakts! Visizplatītākā ir pēctraumatiskā ceļa locītavas artroze. Tas nenotiek uzreiz, bet pakāpeniski, ar regulāru fizisku pārslodzi. Posttraumatiskā artroze sākumā ir jūtama kā vienkāršs nogurums, un tikai ar laiku var rasties sāpes.
Ārstēšanas metodes
Gonartroze ir neārstējama slimība neatkarīgi no tā, vai tā ir vienpusēja vai divpusēja gonartroze. Nav iespējams atgriezt locītavu pilnīgi veselīgā stāvoklī. Tomēr ārstēšana ir jāveic, tas palīdzēs noņemt stipras sāpes un palēninās locītavas iznīcināšanu. Turklāt ir svarīgi ievērot diētu. Noder arī tautas metodes. Šīs slimības ārstēšanai ir vairāki veidi.
Šeit ir galvenās metodes, ko izmanto ceļa locītavas osteoartrīta ārstēšanā:
- Zāļu lietošana - tabletes, injekcijas un ziedes.
- Fizioterapija - dažādas fizioterapijas procedūras.
- Terapeitiskā fiziskā sagatavošana un masāža ir obligātas ārstēšanas un rehabilitācijas metodes.
Terapeitiskā un profilaktiskā vingrošana ir obligāta terapijas sastāvdaļa. Bez regulāras fiziskās slodzes nav iespējams atjaunot kompozīciju un noņemt sāpes, īpaši tādai formai kā divpusēja artroze (var izraisīt invaliditāti). Pareiza fiziskā aktivitāte palīdzēs ātrāk tikt galā ar slimību. Bet jūs varat veikt vingrinājumus tikai pieredzējuša trenera vadībā, lai nepasliktinātu stāvokli.
Medicīniskā terapija
Kādas zāles lieto kā galveno ārstēšanu? Narkotiku terapija ietver šādu zāļu veidu lietošanu:
- Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi - noņem sāpes, pietūkumu un mazina apsārtumu.
- Hondroprotektori ir līdzekļi, kas palīdz atjaunot skrimšļa audus.
- Locītavā injicējamās zāles, kas mazina iekaisumu.
- Līdzekļi ar hialuronskābi, tos injicē arī locītavā, kad iekaisums pāriet.
Speciālists parasti izraksta ārējos līdzekļus, kas palīdz noņemt nepatīkamus simptomus. Visbiežāk tie ir želejas un ziedes ar sildošu efektu. Tie uzlabo asinsriti. Jūs varat ieeļļot skarto locītavu pāris reizes dienā saskaņā ar instrukcijām. Gēlus un ziedes var uzklāt plānā kārtā, reizēm vajag viegli ieeļļot, reizēm labi ierīvēt.
Ko vēl lieto sāpju mazināšanai un asinsrites uzlabošanai artrozes gadījumā? Ārsts var izrakstīt sasilšanas kompreses ar Dimexide vai medicīnisko žulti. Turklāt slimības laikā bieži tiek izmantots līdzeklis, kura pamatā ir avokado un sojas ekstrakts. Bet ārstēšana ar šīm zālēm ir ilga - vismaz sešus mēnešus.
Manuālā terapija un fizioterapija
Fizioterapija ir efektīvs līdzeklis gonartrozes ārstēšanai. Procedūras uzlabo asinsriti, palīdz palēnināt iznīcināšanas procesu. Šīs procedūras ir īpaši labas pēctraumatiskas artrozes gadījumā. Ko parasti izraksta artrīta gadījumā? Šīs ir procedūras:
- magnetoterapija;
- krioterapija;
- lāzera ārstēšana;
- NLO;
- UHF;
- parafīna aplikācijas;
- elektroforēze ar novokaīnu;
- diadinamiskās strāvas.
Attiecībā uz manuālo terapiju tas atvieglo pacienta stāvokli un novērš skrimšļa iznīcināšanu. Šie ir galvenie šādas terapijas mērķi:
- atjaunot ceļa funkciju;
- veicināt vispārējo labsajūtu;
- samazināt slimības simptomu izpausmes;
- aktivizēt asinsriti;
- palīdz locītavai atgūties.
Masāžu vēlams veikt pēc vingrošanas terapijas, kad muskuļi ir iesildīti.
Ir vairākas manuālās terapijas metodes:
- Zviedru – metodes unikalitāte slēpjas locītavu kustību apvienojumā ar berzi.
- Austrumu - normalizē asinsriti.
- Somu valoda - līdzīga zviedru valodai, bet atšķiras pēc trieciena intensitātes un kustību virziena.
Kuru metodi izvēlēties, jāizlemj manuālajam ārstam, ņemot vērā ārstējošā ārsta ieteikumus. Sesijas laikā nevajadzētu būt sāpēm. Ja parādās diskomforts, tas norāda uz speciālista kvalifikācijas trūkumu, tāpēc jums nekavējoties jāpārtrauc sesija, pretējā gadījumā stāvoklis var pasliktināties.
Nianse! Šādas terapijas laikā tiek masēta ne tikai bojātā vieta, bet arī audi ap to.
Tautas gonartrozes ārstēšanas metodes
Tautas medicīnā izmanto dažādas ziedes un kompreses. Bet jūs varat arī izmantot dažus iekšējos līdzekļus. Varat izvēlēties vairākas efektīvas receptes un regulāri tās lietot. Tautas līdzekļu pagatavošanai tiek izmantoti pieejamie produkti. Bet mums jāatceras, ka šīs metodes ir papildu, nevis pamata metodes. Tāpēc ir nepieciešama arī medicīniskā palīdzība.
Jeruzalemes artišoks
Pieejams produkts, kas ir efektīvs ceļa locītavas artrozes ārstēšanā. Pusotru kilogramu šī auga lapu vajadzētu pagatavot ar verdošu ūdeni (10 litri) un atstāt pusstundu. Kad uzlējums ir nedaudz atdzisis, jānolaiž kāja ar sāpošo locītavu. Jūs varat veikt šo procedūru katru dienu vai katru otro dienu.
Mīļā
Medus kompreses palīdzēs mazināt sāpes un mazināt pietūkumu. Lai to izdarītu, ieeļļojiet ceļgalu ar medu un uzklājiet stingru pārsēju. Jānēsā kādu dienu, pēc tam medus jānomazgā un vēlreiz jānosmērē ar svaigu produktu. Ārstēšanas kurss ir vismaz četras dienas, un ir iespējams vairāk. Var veikt arī medus masāžu – vienkārši pamasē ceļgalus, uzsmērējot uz tiem medu. Masāžai vajadzētu ilgt ceturtdaļu stundas.
dadzis
Vēl viens pieejams produkts, ko var izmantot ceļgalu ārstēšanai. Jūs varat pagatavot kompresi no dadzis. Ir nepieciešams nedaudz sasmalcināt lapu, lai izplūstu sula, un pēc tam apkaisa to ar degvīnu. Aptiniet slimo locītavu ar plēvi un izolējiet. Ir nepieciešams turēt šādu kompresi visu nakti. Un nākamajā dienā ieziediet dadzis lapu ar medu un izveidojiet šādu kompresi, trešajā dienā eļļojiet lapu ar degvīna un ķiploku masu. Kompreses ir jāmaina un jāārstē šādi mēnesi.
Kombinētā ziede
Spēcīgām sāpēm varat izmantot īpašu ziedi. To ir viegli pagatavot. Ir jāņem ēdamkarote apiņu rogas, svaigi saldā āboliņa ziedi un asinszāles ziedi. Sajauc ar divām ēdamkarotēm vazelīna vienu ēdamkaroti kolekcijas un labi sasmalcina. Pirms gulētiešanas jums jāierīvē ziede sāpīgajā locītavā.
Pienene
Var izmantot arī vienkāršus ziedus, pienenes. Ziedi jānomazgā un jāizžāvē. Pēc tam sasmalcina, lai konsistence būtu kā saldajam krējumam. Šī masa jāuzklāj uz šuves un pāris stundas jāpārklāj ar polietilēnu. Turklāt, lietojot šo līdzekli, būs nepieciešamas ievērojamas fiziskās aktivitātes, proti, dienā jānoiet vismaz trīs tūkstoši soļu.
Ķirsis
Ķiršu var izmantot iekšā. Šīs ogas palīdz artrozes gadījumā, bet ir kontrindicētas kuņģa un zarnu problēmām, jo augļiem ir asa un skābena garša. Tie var kairināt gļotādu. Ārstēšanai četras reizes dienā jāapēd glāze ķiršu, katru reizi nomazgājot ar siltu vārītu pienu. Ārstēšana ir ilga - divi mēneši.
Nātre
Arī nātre palīdzēs tikt galā ar problēmu. Pusi glāzes svaigas nātru sulas jāsajauc ar tādu pašu daudzumu medus un medicīniskā spirta. Visas divas nedēļas uzstāj tumšā vietā. Pēc tam pusstundu pirms ēšanas jāizdzer pa ēdamkarotei, kas atšķaidīta pusglāzē ūdens. Tas jādara trīs reizes dienā.
Svarīgs! Jebkurus augus un citus produktus var izmantot ārstniecisku ziežu vai dzērienu pagatavošanai tikai tad, ja tiem nav alerģijas.
Atveseļošanās prognoze
Tā kā pārkāpums netiek ārstēts, ar to jāsadzīvo. Bet ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu un pareizu diagnozi ir iespējams būtiski uzlabot pacienta stāvokli un palēnināt šīs slimības attīstību. Protams, ar vecumu slimība progresēs, taču, ievērojot ārsta ieteikumus, artroze attīstīsies lēnāk.
Ir ļoti svarīgi izmantot ne tikai zāles un ziedes, bet arī papildu ārstēšanas metodes. Tāpēc uzlāde jāveic regulāri, pat pēc zāļu atcelšanas. Masāžu var veikt kursos. Piemēram, reizi divos mēnešos. Ir ļoti noderīgi regulāri nodarboties ar peldēšanu vai riteņbraukšanu, tas atslogo locītavu.